7 мин

149916

75

Содержание

• Процесс развития изжоги
• Причины появления изжоги
• Признаки изжоги

• Как бороться с изжогой?
• Препараты от изжоги
• Профилактика

Изжогой называется чувство жжения или дискомфорта за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх (по ходу пищевода) и так или иначе связано с гастроэзофагеальным рефлюксом, т. е. ослаблением пищеводного сфинктера, что может приводить к забросу желудочного содержимого в пищевод). Примерно 30–50% больных людей периодически жалуются близким на жжение. Около 10% проблема беспокоит чаще раза в неделю¹. Однако немногие люди, страдающие изжогой, правильно представляют причины и механизмы ее образования.

Ощущение жжения в груди значительно ухудшает жизнь человека. Игнорировать симптом сложно и не рекомендуется, следует обратиться за помощью ко врачу. Прием препаратов от изжоги должен основываться на причинах проблемы, только тогда человек сможет полностью восстановить здоровье.

Процесс развития изжоги

Развитие неприятного симптома тесно связано с функциями желудка, так как его содержимое оказывает раздражающее действие на слизистую пищевода.

В норме желудок имеет кислую среду из-за содержания в нем соляной кислоты. Задача этого вещества — активация ферментов для расщепления пищи. Соответственно, количество кислоты повышается в процессе еды. В пищеводе среда нейтральная, а слизистая не имеет дополнительной защиты. Желудочное содержимое не попадает в пищевод из-за препятствующего этому сфинктера, который представлен мышечным кольцом между двумя органами и пропускает пищу только в одном направлении².

Некоторые причины способствуют тому, что сфинктер становится слабее, из-за чего желудочное содержимое забрасывается в пищевод вместе с соляной кислотой. Она воздействует на слизистую оболочку и вызывает химический ожог. В это время и возникает ощущение изжоги.

Причины появления изжоги

Симптом не всегда может являться проявлением болезней желудочно-кишечного тракта. Чаще всего изжога обусловлена нарушениями питания и поведения человека. Основные факторы, способствующие развитию симптома:

• Переедание (употребление большого количества пищи за один прием приводит к растяжению желудка, из-за чего сфинктер смыкается не полностью);
• Курение и употребление кофе (оказывают расслабляющее влияние на мышцы);
• Лежачее положение после еды;
• Лишний вес (повышенное давление в брюшной полости способствует расслаблению сфинктера и обратному забросу желудочного содержимого с кислотой);
• Чрезмерное употребление особых продуктов (симптом возникает при употреблении большого количества шоколада, жареного и острого, свежей выпечки);
• Прием некоторых препаратов (например, противовоспалительных средств и анальгетиков);
• Беременность (также образуется повышенное давление в брюшной полости);
• Тесная одежда, тугой ремень (повышают давление в брюшной полости, способствуют возврату пищи в пищевод).

Если симптом начинает беспокоить каждую неделю и чаще, то можно заподозрить заболевание желудочно-кишечного тракта². Механизм изжоги остается неизменным, но его запускают следующие болезни:

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Характеризуется хроническим ослаблением пищеводного сфинктера.
• Гастрит, сопровождающийся повышением кислотности. Хроническое воспаление слизистой желудка, часто связанное с активностью Helicobacter pylori.
• Язвенная болезнь. Образование язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка.
• Холецистит и другие нарушения работы желчного пузыря. Формируется заброс содержимого с кислотой из двенадцатиперстной кишки в желудок, а оттуда в пищевод. Часто сопровождается дополнительной горечью во рту.

Признаки изжоги

Распознать изжогу очень просто, так как ее проявления специфичны. Дискомфорт появляется через 15–30 минут после еды⁵. Если речь идет о заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря, то симптом появляется чуть позже.

Люди с изжогой обычно жалуются на:

• Чувство жжения, которое может достигать даже горла, но чаще концентрируется в верхней части живота;
• Ощущение кислого во рту;
• Кислую отрыжку;
• Боли в верхней части живота (сочетаются со жжением, иногда напоминают сердечную боль).

Опасность состояния

Изжога может привести к ряду неблагоприятных последствий при отсутствии лечения, и, если ее недооценивать. Постепенно под воздействием соляной кислоты на слизистой оболочке пищевода могут образовываться эрозии, язвы. Эпителий, которым выстлан орган, может видоизменяться, вызывая предраковое состояние³. Поэтому при возникновении жжения в пищеводе рекомендуется лечиться.

Как бороться с изжогой?

Симптом, который возникает редко и обусловлен погрешностями в рационе, проходит самостоятельно и не требует особых лечебных мероприятий, но не следует заниматься самолечением. Рекомендуется выяснить у врача, что спровоцировало приступ и снизить присутствие этих факторов в повседневной жизни. Если же изжога беспокоит часто, следует проводить борьбу в двух направлениях: изменение режима и состава питания, прием медикаментов.

Общие рекомендации по питанию

В лечении любых клинических симптомов, связанных с пищеварительной системой, важнейшую роль играет модификация образа жизни и соблюдение определенных рекомендаций:

1. Перенос основной части рациона на первую половину дня. Рекомендуется плотно завтракать и легко ужинать.
2. Рекомендовано уменьшение в рационе продуктов, провоцирующих изжогу: свежая выпечка, кофе, шоколад, сладости, жареная пища, острые и слишком пряные блюда, кислые продукты, цитрусовые, газированные напитки, алкоголь.
3. После еды не стоит сразу принимать горизонтальное положение. Рекомендуется легкая прогулка в умеренном темпе.
4. Не рекомендуется использовать соду для купирования симптома, так как постепенно такое поведение может вызвать усугубление изжоги.
5. Рекомендуется пить больше жидкости, но не фруктовых соков, не крепких чаев. Лучше всего подойдет чистая вода комнатной температуры.

Препараты от изжоги

Облегчение состояния с помощью народных средств — опасный путь, так как можно усугубить состояние или спровоцировать развитие осложнений. Применяемые группы средств для помощи при изжоге:

• Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные лекарства, способствующие снижению кислотности⁴. Их задача уменьшить воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка и пищевода за счет блокировки протонной помпы клеток слизистой желудка. Распространенным препаратом данной группы является омепразол, например, ОМЕЗ^® 10 мг. Препарат принимают 1 раз в сутки утром за полчаса до еды, рекомендованная доза — 2 капсулы (20 мг). У ОМЕЗ^® 10 мг самая маленькая капсула среди омепразолов и бренд ОМЕЗ^® уже более 30 лет на рынке.
• Н2-блокаторы гистамина. Более слабая группа антисекреторных препаратов, которая постепенно теряет свою актуальность¹. Помимо подавления выработки пепсина, стимулирующего образование соляной кислоты, способствуют защите слизистой оболочки желудка. Имеют ряд побочных эффектов⁴.
• Антациды. Средства, которые защищают слизистую оболочку желудка путем нейтрализации соляной кислоты³. Обеспечивают симптоматическое лечение².
• Альгинаты. Средства, применяемые при изолированной ГЭРБ. Образуют защитный слой на желудочной слизистой, тем самым предотвращая химические ожоги¹.
• Гастропротекторы. Задача препаратов — защита поврежденной слизистой от агрессивного воздействия соляной кислоты.

Выбор препаратов зависит от выраженности симптоматики и частоты появления изжоги.

Профилактика

Предотвратить изжогу может быть проще, чем бороться с симптомом и лечить заболевания, к которым она может приводить. Профилактика включает в себя:

• Отказ от вредных привычек;
• Коррекция диеты;
• Отказ от кофе на голодный желудок;
• Вертикальное положение после еды в течение 1,5–2 часов;
• Ношение удобной одежды;
• Активный образ жизни и борьба с лишним весом;
• Правильный прием лекарств.

Если симптом все же возник и доставляет сильные неудобства, то можно принять ингибитор протонной помпы⁴.

Понравилась статья?

Поделитесь в социальных сетях!

Да, конечно!

Показать все